LES SECRETS DERRIÈRE LA PRÉVENTION DE LA MIGRAINE : YOGA, RÉGIME ET AU-DELÀ

La migraine, un type de mal de tête chronique, est l'un des principaux céphalées affectant 13 % de la population mondiale [4,6]. Les maux de tête sont considérés comme chroniques lorsque vous les ressentez au moins quinze jours par mois pendant plus de trois mois. Les migraines s'accompagnent souvent de symptômes débilitants, notamment des nausées, des vomissements et une sensibilité accrue à la lumière (photophobie) et au son (phonophobie).

L’impact des migraines s’étend bien au-delà du simple inconfort et affecte profondément la qualité de vie. Ceux qui luttent contre cette maladie sont souvent confrontés à l'absentéisme au travail, à une diminution de la productivité, ainsi qu'à des ombres de dépression, d'anxiété et, dans certains cas, même au trouble de stress post-traumatique (SSPT). Ces dernières proviennent souvent de résultats de traitement insatisfaisants et du handicap imposé par les migraines, qui peuvent faire dérailler une carrière et perturber la vie quotidienne. Un autre aspect est la présence d’une anxiété d’anticipation, dans laquelle les patients ont tendance à éviter constamment les déclencheurs potentiels de la migraine, les laissant dans un état constant de peur. De plus, les migraines peuvent augmenter le risque de maladies cérébrales et cardiaques [6].

Le traitement de la migraine comprend des médicaments aigus et préventifs ainsi que des stratégies non pharmacologiques. Parmi ces stratégies, le yoga se distingue comme une pratique de médecine complémentaire et alternative largement adoptée, gagnant en popularité dans le monde entier [5].

Dans cet article, nous examinons l’impact du yoga et d’autres facteurs cruciaux, tels que les choix alimentaires et la qualité du sommeil, sur la fréquence des migraines.

COMPRENEZ D'ABORD VOTRE SYSTÈME NERVEUX

Le système nerveux peut être divisé en plusieurs grandes catégories et divisions selon ses fonctions associées. Le système nerveux autonome (SNA) régule les fonctions corporelles involontaires, notamment la fréquence cardiaque, la tension artérielle, la respiration, la digestion et l'excitation sexuelle. Il contient deux divisions principales anatomiquement distinctes : le système nerveux sympathique (SNS) et le système nerveux parasympathique SNP [4].

L'activation du SNS conduit à un état d'activité et de vigilance globalement élevé : la réponse « combat ou fuite ». Au cours de ce processus, la pression artérielle et la fréquence cardiaque augmentent, et les contractions musculaires ondulatoires qui déplacent les aliments dans le tube digestif s'arrêtent, entre autres effets. D'autre part, le PNS favorise les processus « repos et digestion » : baisse du rythme cardiaque et de la tension artérielle, redémarrage de la digestion, etc. [4].

Le SNA joue un rôle crucial dans le maintien de l’équilibre ou de l’homéostasie du corps. Le stress, un déclencheur courant de la migraine, peut avoir un impact significatif sur cet équilibre. Pour les personnes aux prises avec des migraines, le sommeil apparaît souvent comme un allié puissant, puisqu’il sert à diminuer l’activité du système nerveux sympathique pendant le sommeil.

La région cérébrale liée aux migraines réagit à la durée du sommeil, montrant moins d’activité déclenchante après un sommeil suffisant [2]. Enfin, les techniques de relaxation diminuent également l’activité du système sympathique, provoquant un soulagement partiel des migraines. Ainsi, qu’elle soit liée ou non au médicament, la modulation du SNA améliore les symptômes [5].

QUEL IMPACT LE YOGA SUR LES MIGRAINES ?

Des études sur l'effet du yoga sur les migraines ont révélé une amélioration de la fréquence, de l'intensité et de l'utilisation de médicaments de secours. Cependant, il convient de noter que l'effet sur l'intensité de la douleur lors des épisodes de migraine réels peut ne pas être aussi significatif [8].

L'influence positive du yoga sur les personnes souffrant de migraine peut être attribuée à sa capacité à atténuer les schémas liés au stress et à réduire les hormones du stress comme le cortisol. Le yoga joue un rôle crucial dans l’atteinte d’un équilibre harmonieux au sein du système nerveux autonome (SNA), que ce soit en état de santé ou de maladie. Les chercheurs ont proposé deux mécanismes plausibles pour expliquer comment le yoga provoque ces transformations du SNA.

La première option est que l'exercice améliore l'activité de modulation du nerf vagal, qui est responsable des processus de « repos et digestion » et favorise la relaxation du tissu musculaire du cœur. Fondamentalement, l’exercice diminue une substance appelée angiotensine II, connue pour inhiber l’activité du nerf vague [4,5].

Une autre voie vers l’équilibre du SNA grâce au yoga repose sur l’oxyde nitrique (NO), une substance qui neutralise le système nerveux sympathique. Il a été démontré que faire de l’exercice augmente la disponibilité du NO et améliore la fonction de la paroi interne des cellules des vaisseaux sanguins. En conséquence, cela réduit indirectement l’activité sympathique, contribuant ainsi à l’effet calmant global des pratiques de yoga [5].

POURQUOI LE YOGA ET PAS D’AUTRES TYPES D’EXERCICES ?

Entre autres facteurs, des exercices physiques intenses peuvent déclencher des migraines ; pour cette raison, certains patients évitent l’exercice et sont physiquement moins actifs. Lors des mouvements plus lents du yoga, la personne doit réfléchir à ce qu’elle fait pendant l’acte tout en ressentant les mouvements. Cela se traduit par le développement de la conscience du corps. Par conséquent, le yoga est un exercice aérobique lent, plus bénéfique que l’exercice aérobique pur [7].

AUTRES FACTEURS CLÉS POUR LA GESTION DE LA MIGRAINE

Comme mentionné ci-dessus, le sommeil peut être excellent pour moduler le SNA, mais vos choix alimentaires sont un autre aspect clé à prendre en compte. Les interventions diététiques destinées aux personnes souffrant de migraines consistent à identifier les aliments qui agissent comme déclencheurs et à les éliminer ou à les limiter.

La recherche a identifié plusieurs déclencheurs alimentaires potentiels, notamment le chocolat, les agrumes, les noix, les tomates, les oignons, les produits laitiers, les boissons alcoolisées, le café et des composants alimentaires spécifiques comme le glutamate monosodique (MSG), l'histamine, la tyramine, la phényléthylamine, les nitrites, l'aspartame et le sucralose. et le gluten. La réponse de chaque personne à ces déclencheurs varie en fonction de facteurs tels que la quantité et le moment de l'exposition.

Pour des substances comme l’aspartame et le MSG, des quantités plus élevées sont particulièrement susceptibles de déclencher des migraines. Par conséquent, le processus d’identification des déclencheurs alimentaires peut s’avérer difficile, et la tenue d’un journal alimentaire s’est avérée être un outil précieux à cette fin. De plus, les chercheurs ont exploré les tests sanguins pour détecter les déclencheurs alimentaires potentiels en isolant l'ADN de cellules sanguines spécifiques afin d'évaluer l'impact des composés alimentaires sur l'expression des gènes, car certains gènes sont étroitement liés aux migraines [3].

Même si les régimes d’élimination, comme les régimes sans gluten ou antihistaminiques, ont gagné en popularité, l’évitement complet de substances spécifiques peut entraîner des carences nutritionnelles et une malnutrition. Il est conseillé de choisir une alimentation équilibrée et de demander conseil à des diététistes qualifiés.

Concentrons-nous sur le scénario inverse : quels aliments peuvent être bénéfiques aux personnes souffrant de migraines ? Le régime cétogène (riche en graisses et pauvre en glucides) a donné des résultats prometteurs. L'augmentation des acides gras, des acides aminés, la supplémentation en triglycérides à chaîne moyenne (un type spécifique de composés gras) ou d'autres changements alimentaires, ainsi que l'altération du microbiome par la supplémentation en probiotiques, ont offert des pistes potentielles pour la modification des symptômes et l'amélioration de la migraine. gestion [3].

RÉSULTAT

Le yoga peut être bénéfique en modulant le SNA, provoquant une diminution du système sympathique tout en stimulant l'activité parasympathique, associée au bien-être des patients migraineux. D’autres facteurs clés potentiels dans la gestion des migraines comprennent le sommeil et l’alimentation ; cependant, il est important d'avoir l'avis d'un professionnel avant de mettre en œuvre des changements importants, surtout s'ils impliquent l'élimination complète d'un groupe alimentaire. Les migraines peuvent être profondément décourageantes et invalidantes ; nous espérons que cet article vous a fourni des informations précieuses et le potentiel de vous permettre de gérer cette maladie si jamais vous en souffrez.

LES RÉFÉRENCES

[1] Anheyer, D., Klose, P., Lauche, R. et al. (2020). Yoga pour traiter les maux de tête : une revue systématique et une méta-analyse. J GEN INTERN MED 35, 846-854.. https://doi.org/10.1007/s11606-019-05413-9

[2] Duan S, Ren Z, Xia H, Wang Z, Zheng T, Liu Z. (2022). Association entre la qualité du sommeil, la migraine et le fardeau de la migraine. Front Neurol, 26;13:955298. Doi: 10.3389/fneur.2022.955298.

[3] Gazerani, P. Migraine et alimentation. (2020). Nutriments, 12, 1658. https://doi.org/10.3390/nu12061658

[4] Karemaker JM. (2017). Une introduction à la fonction nerveuse autonome. PhysiolMeas, 38(5).

[5] Kisan R, Sujan M, Adoor M, Rao R, Nalini A, Kutty BM, Chindanda Murthy B, Raju T, Sathyaprabha T. (2014). Effet du yoga sur la migraine : une étude complète utilisant le profil clinique et les fonctions autonomes cardiaques. Int J Yoga, 7(2):126-32. est ce que je: 10.4103/0973-6131.133891.

[6] Radat, F. (2021). Quel est le lien entre migraine et troubles psychiatriques ? De l'épidémiologie à la thérapeutique. Revue Neurologique, 177(7), 821-826. Doi:10.1016/j.neurol.2021.07.007

[7] Sharma SK, Singh A, Telles S, Balkrishna A. (2020). Le yoga comme thérapie complémentaire dans la gestion de la migraine. Communauté indienne J Med, 45(2):244-245. est ce que je: 10.4103/ijcm.IJCM_407_19.

[8] Wu, Qi, Ping Liu, Chunfeng Liao et Long Tan. (2022). "Efficacité de la thérapie par le yoga pour la migraine : une méta-analyse d'études contrôlées randomisées." Journal de neuroscience clinique 99, 147-51.